Alzheimers sjukdom
Alzheimers sjukdom är den vanligaste typen av demens. Det påverkar minnet, särskilt korttidsminnet, och gör det svårare att komma ihåg namn eller göra vardagliga uppgifter. När sjukdomen fortskrider kan det också förändra en persons känslor, personlighet och beteende, vilket gör att de blir irriterade, passiva eller tillbakadragna.
Alzheimers sjukdom orsakas av två proteiner, beta-amyloid och Tau, som deponeras i hjärnan som plack och trassel. Dessa insättningar är unika för Alzheimers sjukdom och påverkar de områden i hjärnan som styr minnet, vilket orsakar minnesproblem. Det finns för närvarande inget botemedel mot Alzheimers sjukdom, men medicinering kan hjälpa till att minska symtomen tillfälligt.
Vid Alzheimers sjukdom påverkas hjärnan gradvis, med början på framsidan av hjärnan som är det område som ansvarar för minne och logik. Senare börjar sjukdomen förstöra centret som reglerar våra känslor och resulterar i starka humörsvängningar. Ett av de sista stadierna är effekterna på långtidsminnet (occipitalloben), som blir så dåliga att även nära familjemedlemmar och nära och kära kanske inte längre känns igen. I slutskedet påverkas cerebellum, vilket reglerar hjärtat och förmågan att andas, och tyvärr leder detta till döden.
Vaskulär demens
Vaskulär demens orsakas av skador på hjärnans blodkärl, såsom förkalkning, blodproppar, blödning eller brist på syre. Denna skada kan leda till minnesförlust, förvirring och svårigheter med tänkande och kommunikation. En person kan ha en eller flera stroke innan han utvecklar demens, vilket kan orsaka plötslig förlamning eller talsvårigheter. Medan för vissa människor symtomen utvecklas plötsligt efter en stroke, för andra människor kan symtomen utvecklas gradvis över tiden utan några tidigare stroke.
Vaskulära demenssymtom skiljer sig från person till person och beror på vilka områden i hjärnan som påverkas. Symtom orsakas ofta av skador på hjärnans djupa strukturer. Detta gör att en persons förmåga att tänka blir långsammare, de blir mer apatiska och utvecklar koncentrationsproblem och svårigheter att hitta ord och lösa mer komplexa uppgifter.
Personer med vaskulär demens kan uppleva symtom på depression och känslomässig instabilitet, såsom okontrollerbart skratt eller gråt, även i situationer som inte motiverar ett sådant svar.
Även om det inte finns något botemedel mot vaskulär demens, kan läkemedel som blodtryck, blodförtunnande eller kolesterolsänkande läkemedel ordineras för att hantera symtomen och förhindra att sjukdomen utvecklas ytterligare.
Frontotemporal demens
Frontallobsdemens kallas också frontotemporal demens (ofta förkortat FTD). Det är termen för en grupp hjärnsjukdomar som påverkar frontalloberna och den främre delen av de temporala loberna. Det är den fjärde vanligaste orsaken till demens och står för någonstans mellan 5% och 10% av alla demensfall.
Sjukdomarna orsakar ofta stora personlighetsförändringar med beteendestörningar, talförmåga (afasi) och psykiatriska symtom. Sjukdomen innebär att hämningar och situationsmedvetenhet gradvis försvinner, och att personen med demens blir impulsiv och hänsynslös. Personer med frontallobsdemens kan också visa likgiltighet gentemot sociala normer och andra människor. Till skillnad från Alzheimers sjukdom är minnesfunktionen hos personer med frontotemporal demens ofta relativt bra långt in i sjukdomsförloppet. Denna typ av demens kan ses hos både yngre och äldre människor.
Frontotemporal demens har inget botemedel eller läkemedel som bromsar sjukdomen, men tidigt stöd och specialiserad social utbildning och miljöanpassningar kan hjälpa till att hantera störningar i beteende och psykiatriska symtom för patienter och deras familjer.
Frontallobsdemens, eller frontotemporal demens (FTD), är en grupp hjärnsjukdomar som påverkar frontal- och tinningloberna och som orsakar personlighetsförändringar, impulsivt beteende och talproblem.
Lewy Body demens
Lewy body demens är en långsamt fortskridande hjärnsjukdom som särskilt drabbar äldre människor. Orsaken till Lewy Body demens är inte känd. Inga ärftliga former av denna sjukdom har hittats (ännu). Den största riskfaktorn för sjukdomen är ålder.
Vid Lewy Body demens deponeras ett speciellt protein inuti nervcellerna i hjärnan och bildar de så kallade Lewykropparna, som har gett sjukdomen sitt namn.
Vid Lewy Body demens uppträder demenssymtomen före eller samtidigt som möjligt Parkinsons symtom som långsamma rörelser, muskelstelhet eller skakningar. Den demenssjukes uppmärksamhet och riktningssinne påverkas ofta. Symtomen är som de av Alzheimers sjukdom. Det speciella med Lewy Body demens är att personens uppmärksamhet kan vara mycket fluktuerande, med svårighetsgraden av symtomen fluktuerar inte bara över dagar utan också inom några minuter.
Personens förmåga att planera, överblicka och orientering påverkas. Lewy Body demens innebär också att den drabbade tenderar att se visioner.
Lewy Body demens kan inte botas, men medicinering kan tillfälligt minska symtomen på demens. Läkemedlen verkar genom att bromsa nedbrytningen av signalsubstansen acetylkolin, som hjärncellerna använder för att kommunicera. Läkemedlet förbättrar hjärnans förmåga att återvinna sitt eget signalämne, acetylkolin. Läkemedlet fungerar dock inte på alla patienter med Lewy Body demens. Medicinsk behandling kan inte heller stå ensam. Vissa patienter behöver behandling för Parkinsons symtom.
Rådgivning, liksom praktiskt stöd och avlastning i vardagen, är de viktigaste delarna av behandlingen. De flesta patienter med Lewy Body demens har svårt att tolerera antipsykotisk medicinering, vilket kan göra det svårt att behandla deras synhallucinationer.
Lewy body demens drabbar äldre människor och orsakas av proteinavlagringar i hjärnan; symtom inkluderar minnesförlust, Parkinsons-liknande rörelser och visuella hallucinationer.
Sällsynta demenssjukdomar
Många av de olika sjukdomar som kan orsaka demens är mycket sällsynta...
Alkoholrelaterad demens
Alkoholmissbruk kan orsaka demens, men det är inte väldefinierat om det beror på alkohol i sig eller ohälsosamma livsstilsvanor, och det är osäkert om de skadliga effekterna är permanenta eller kan vändas med långvarig avhållsamhet.
Korsakoffs psykos
Korsakoffs psykos är en kronisk demenssjukdom där patienten har uttalat minnesproblem. Det orsakas av skador på hjärnans djupa strukturer som ett resultat av tiaminbrist. Detta bristtillstånd ses nästan uteslutande hos alkoholister som inte har ätit på länge. Minnet kännetecknas av "luckor", och patienten fyller ofta omedvetet i minnesluckorna med förklaringar eller berättelser som låter tillförlitliga. Tillståndet förvärras vanligtvis inte när den akuta fasen är över.
Huntingtons sjukdom
Huntingtons sjukdom är en tydligt ärftlig sjukdom. Vid Huntingtons sjukdom finns det ofta en blandning av neurologiska och psykiatriska symtom, inklusive demens i de sena stadierna. Symtomen kan variera från person till person, men det brukar vara varierande grader av ofrivilliga kaströrelser (chorea), ostadig gång och eventuellt mer vridande rörelser (dystoni).
Demens ses inte hos alla. Det utvecklas långsamt och först senare i processen. Dessutom kan vanföreställningar och depression förekomma.
AIDS demens
AIDS demens är sällsynt idag på grund av behandling för AIDS har förbättrats avsevärt.
Creutzfeldt-Jakobs sjukdom
Creutzfeldt-Jakobs sjukdom (CJD) är en sällsynt och dödlig degenerativ hjärnstörning som påverkar nervsystemet och orsakar snabb försämring av kognitiva och motoriska funktioner, vilket leder till demens och så småningom döden. Det orsakas av ett onormalt protein som kallas prion som ackumuleras i hjärnan, vilket leder till skador och död av nervceller. Det finns olika former av Creutzfeldt-Jakobs sjukdom, inklusive sporadiska, genetiska och förvärvade former, såsom variant av Creutzfeldt-Jakobs sjukdom som är kopplad till konsumtion av kontaminerade köttprodukter som kallas galna ko-sjukan.
Multipel skleros och inflammation
Multipel skleros är en sjukdom där kroppen skapar en inflammatorisk reaktion (inflammation) som förstör isoleringen runt nervfibrerna. Multipel skleros kan utvecklas till demens. Det finns också andra sällsynta inflammatoriska sjukdomar som kan påverka hjärnan och orsaka demens.
Förgiftningar
Vissa tungmetallförgiftningar, inklusive bly och kvicksilver, och långvarig exponering för organiska lösningsmedel kan orsaka minnes- och koncentrationssvårigheter samt demens. När det gäller vad som kallas lösningsmedelsdemens (målarsyndrom) slutar tillståndet att förvärras så snart personen inte längre utsätts för de organiska lösningsmedlen.
Metaboliska sjukdomar
Dessa sjukdomar är sällsynta orsaker till demens. Dessa är olika typer av kroppens metaboliska processer som kan påverka hjärnan, så att den producerar demenssymtom. Det är inte bara sjukdomar i den totala ämnesomsättningen, som styrs från sköldkörteln, som kan orsaka demens. Det kan till exempel också vara störningar i mängden kalciumjoner i blodet (ett sällsynt tillstånd). Till exempel kan brist på vitamin B1 och B12, antingen för att du får för lite vitamin i kosten eller för att vitaminerna inte kan tas upp av kroppen, leda till skador på ryggmärgen, vilket orsakar sensoriska störningar i benen samt minnes- och koncentrationssvårigheter.
